Neus chirurg, plastisch aangezicht chirurg - Pieter F de Wet MD

De rhinoplastiek operatie "Rhinoplasty"

Verschillende technieken van Rhinoplastiek kunnen worden toegepast.
Gesloten of open techniek
De „gesloten“ benadering is ideaal voor minder uitgebreidde
procedures; de chirurgie wordt uitgevoerd door de neusgaten
of "intranasaal" en de insnijding wordt verhuld in de neus binnen
kant. Verschillende gesloten toegangen worden toegepast afhangende
van de correctie die benodigd is.
De routine techniek verloopt als volg:
Een klein insnijding tussen de kraakbenen wordt gemaakt

Ilustratie verwijderd

Het insnijden wordt rond het tussenschot en naar
de ander zijde verlengd.

Ilustratie verwijderd

Dan wordt de neusrug vrijgeprepareerd

Ilustratie verwijderd

De kraakbeen van het tussenschot wordt ingesneden
op de vooraf ingeschatte hoogte.

Ilustratie verwijderd

Vervolgens wordt de neusbot met instrumenten gefractureerd
zodat het volkomen kan worden gemanupileerd.
Ilustratie verwijderd


Eerst de rug van de neus

Ilustratie verwijderd

Vervolgens de zijwanden

Ilustratie verwijderd

Vervolgens kan de neus worden gemanupileerd

Ilustratie verwijderd

De „open“ benadering is aangewezen voor complexe procedures.
Wij beginnen met een uiterst kleine insnijding bij de basis van columella
(de pijler tussen de neusgaten), dan eleveren wij gedeeltelijk de huid over
de neus tip, om een duidelijke visie van de binnenarchitectuur van de neus te
verkrijgen. Vanaf deze ingang/toegang kan men zeer uitgebreide correcties
verrichtten.

Wij snijden en vormen dan het verborgen been en het kraakbeen om de
gewenste verbetering tot stand te brengen. Veel wordt er gebruik gemaakt
van donor kraakbeen vanuit het tussenschot of oorschelp.

Na chirurgie, wordt de uiterst kleine insnijding op columella gehecht, en het
resultaat is vrijwel niet op te sporen.